Ministarstvo zdravlja Srbije potvrdilo je za Radio Slobodna Evropa (RSE) da sprovodi nadzor apoteka zbog nestašice leka za dijabetes.
Nuspojava leka semaglutid, odnosno ozempik (ozempic) kako je poznatiji u javnosti, je gubitak kilograma.
Zato je ovaj lek poslednjih meseci u Srbiji, ali i širom sveta, kupovan i kao sredstvo za mršavljenje.
Kako je direktorka Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Sanja Radojević Škodrić 25. januara rekla, delom struka, a delom pacijenti, sami odlaze i kupuju ovaj lek, iako nisu dijabetičari, zbog čega je u Srbiji došlo do nestašice.
Lekari upozoravaju na posledice zloupotrebe leka, među kojima je i poremećaj metabolizma, a ljudi koji boluju od dijabetesa apeluju na zdrave da ga ostave onima kojima je neophodan.
Dijabetičari u problemu
Zoran Gavrilović već nekoliko meseci ima problem sa nalaženjem leka koji mu je propisan za dijabetes.
Alternativnog leka sa istim sastavom nema, a ukoliko ne nađe ozempik, endokrinolog bi mu morao propisati drugu vrstu insulina, kako bi mogao da nastavi sa kakvom-takvom terapijom.
Ipak, on ističe da ovaj lek ima najbolje rezultate.
"Meni je šećer regulisan, a imao sam ozbiljnih problema sa šećerom, i izgubio sam nekih 10 kilograma. Efekti leka su fantastični", kaže Gavrilović.
Potragu za neophodnim lekom za RSE opisuje kao stresnu i tešku, a kako kaže, dešavalo se da je morao da pomeri terapiju za nekoliko dana jer nije uspevao da nađe lek.
On naglašava da čak i kada do leka dođe, ne nalazi dozu koju bi trebalo da unosi, već kupuje dva puta po duplo manju dozu leka od standardne.
"Kako dolazim i do tih dva puta po 0.5, pa to je jurnjava. Idem od privatne do državne apoteke, pitam gde ima, pa onda zovem telefonom, pa se desi da to stanje koje oni imaju u određenoj apoteci je stanje od prethodnog dana, pa onda okačim tvit pa pitam tamo", objašnjava Gavrilović.
Iako je lek teško naći u apotekama, Zoran Gavrilović navodi da ga je moguće nabaviti na crnom tržištu
Predsednica udruženja za borbu protiv dijabetesa Plavi krug Bojana Marković kaže za RSE da su ljudi počeli da im se javljaju u toku oktobra 2022. kako bi ih obavestili o nestašici leka.
"Javili smo se proizvođaču da vidimo u čemu je problem, i onda smo došli do saznanja da lek stiže, ali da prosto ne stiže do svake osobe koja ima dijabetes tip 2, jer je on bio u slobodnoj prodaji", kaže Marković.
Kao i Zoran Gavrilović, i ona ističe da je dodatan problem naći potrebnu dozu leka.
"Oni su dobili i preporuku lekara da, ukoliko ne mogu da dobiju adekvatnu miligražu koju koriste, podignu terapiju u kojoj god miligraži, iako je manja, da bi uspeli da održavaju stanje dok ne stigne lek odgovarajuće miligraže u apoteku", ističe Marković.
Sonja Stoiljković iz Farmaceutske komore Srbije smatra da uzrok nestašice ovog leka u Srbiji nije zloupotreba i kupovina zarad mršavljena.
"Ovde je uzrok možda povećano propisivanje, zato što su lekari primetili da taj lek deluje i možda se pojavljuje polako sve veći broj pacijenata kome se taj lek propisuje", rekla je farmaceutkinja za RSE.
Vaš browser nepodržava HTML5
Dijabetes u BiH: Teško do senzora koji život znače
Šta kažu nadležni?
Iz Ministarstva zdravlja su za RSE rekli da nisu dobili nazive apoteka za koje postoji sumnja u nepravilnosti po ovom pitanju i da zato sprovode vanredne inspekcijske nadzore na terenu po metodi slučajnog uzorka.
"Očekujemo od distributera navedenog leka posebnu listu apoteka u Srbiji radi preciznije provere i kontrole apoteka", rečeno je iz Ministarstva za RSE.
Iako je lek teško naći u apotekama, Zoran Gavrilović navodi da ga je moguće nabaviti na crnom tržištu.
"Od jedne osobe sam čuo koja je to kupila, cena na crnom tržištu je 15.000 dinara (oko 130 evra). Očito da postoji potreba, jer neki ljudi to koriste za nemedicinske svrhe, odnosno estetske. Postoji ta međunarodna pomama i očito da je to sada neko bacio na crno tržište", kaže Gavrilović.
Koje su posledice zloupotrebe leka?
Direktorka Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Sanja Radojević Škodrić apelovala je na one koji nemaju dijabetes da ne kupuju lek, kako zbog zdravlja onih kojima je on potreban, a tako i zbog svog zdravlja.
"Apelujem još jednom na one koji nemaju dijabetes, da se ne ponašaju neodgovorno prema svome zdravlju, jer iz kontraindikacija se može videti koliko dolazi do poremećaja metabolizma", rekla je.
Istakla je i da se ovaj lek ne može stalno koristiti, te da nakon njegove upotrebe dolazi do vraćanja celokupne kilaže.
Kome je lek namenjen?
Lek semaglutid ne propisuje se svim osobama sa dijabetesom, naglašava farmaceutkinja, Sonja Stoiljković.
"U pitanju je lek koji se koristi za lečenje pacijenata sa dijabetesom tipa 2, i to ne svih pacijenata, nego onih koji na primarno datu terapiju ne reaguju, uz to su gojazni, i uz to imaju čak i neko kardiovaskularno oboljenje", objašnjava Stoiljković.
Ona dodaje da je primena leka u cilju mršavljenja "off-label".
"To znači da vi lek registrujete, prođete sva ispitivanja za jednu indikaciju, što je u ovom slučaju dijabetes. I kad krenete da ga primenjujete kod tih ljudi za dijabetes primetite da on ima još neko drugo delovanje koje se nekad ispostavi da je jako dobro. Ovde mislimo na to smanjenje telesne težine", kaže Stoiljković.
Kako dalje ističe, stručnjaci ne preporučuju korišćenje ovog, kao ni ostalih lekova bez konsultacije sa farmaceutom ili lekarom.
"Svi lekovi imaju svoje indikacije, deluju na neke bolesti ili na neka stanja, služe za tretiranje određenih stanja, ali mogu ispoljiti i neka neželjena dejstva, mogu ispoljiti i neke interakcije sa nekim drugim lekovima sa kojim se ne smeju kombinovati", naglašava Stoiljković.
možda vas zanima Oboljeli od cistične fibroze od nadležnih traže šansu za životKako je došlo do zloupotrebe leka?
Ozempik i drugi lekovi za dijabetes popularizovani su u Holivudu. Naime, različite poznate ličnosti i uticajni ljudi objavili su da koriste ovaj lek za gubitak težine, objašnjava Bojana Marković iz udruženja Plavi krug.
"Mogli smo da vidimo po stranim i našim medijima izjave par ljudi koje su javne ličnosti iz Amerike, a koji su oglasili da su uz pomoć ozempika izgubili dosta kilograma. Tada je ta pomama krenula, ne samo kod nas, nego i u regionu, Evropi, i svuda u svetu", kaže Marković.
Primer toga je tvit o gubitku težine osnivač SpaceX-a i vlasnika Tvitera (Twitter) Ilona Maska (Elon Musk) iz oktobra 2022. Mask je tada odgovorio da je izgled postigao uz post i lek "Wegovy", koji je zapravo takođe semaglutid.
Lek ozempik nije odobren za mršavljenje od strane američke Uprave za hranu i lekove FDA, dok je lek Wegovy odobren 2021. za gojazne odrasle osobe sa najmanje jednim stanjem povezanim sa težinom, kao što je dijabetes ili visok krvni pritisak.
O mršavljenju poznatih ličnosti u Holivudu pomoću ovog leka postoje samo spekulacije, ali su one dovoljne da bi podigle popularnost. Tako list Forbes ozempik naziva "najgore čuvanom tajnom u Holivudu".
Na društvenoj mreži TikTok hešteg #ozempic u trenutku objavljivanja teksta ima preko 445 miliona pregleda. Hiljade video snimaka objavljenih na TikToku govore o procesu mršavljenja ili kritici na račun nedostatka leka.
I ozempik i wegovy u Sjedinjenim Državama su "trenutno u nedostatku", navodi se na sajtu FDA.